急性腹泻和慢性腹泻的病因是什么?
来自:上海协爱中医发布时间:2022-11-03

腹泻是一种常见的症状,俗称“拉肚子”,是指排便的次数明显超过平时的次数。大便质稀,含水量增加,每日排便量超过200g,或含有未消化的食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫、肛门不适、大小便失禁等症状。腹泻分为急性和慢性两类。急性腹泻起病急,病程在2-3周内。慢性腹泻是指病程超过两个月或间歇期为2-4周的复发性腹泻。

疾病的起因

急性腹泻

细菌感染人食用被大肠杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌等细菌污染的食物或饮用被细菌污染的饮料后,可发生肠炎或细菌性痢疾,出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐、发热等症状。

病毒感染。人体通过食物或其他途径感染各种病毒后,感染轮状病毒、诺沃克病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等病毒后,容易引起病毒性腹泻,如腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热、全身不适等。

食物中毒是因食用被细菌及其毒素污染的食物,或食用未煮熟的扁豆而引起的急性中毒性疾病。变质食品和污染水源是主要传染源,不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。患者可能出现急性胃肠道症状,如呕吐、腹泻、腹痛和发烧。

生冷食物喜食生冷食物,经常喝冰镇啤酒。因此,它会导致胃肠功能紊乱,肠道蠕动加快和腹泻。

食物滞留消化不良、饮食不规律、暴饮暴食、食用不易消化的食物,或因胃动力不足而使食物滞留于胃内,导致腹胀、腹泻、恶心、呕吐、反酸、烧心、嗳气(打嗝)等症状。

着凉夏季炎热。人们喜欢呆在有空调的房间里,或者开着空调睡觉。腹部容易着凉,导致肠道蠕动加快,腹泻。

慢性腹泻

慢性腹泻2个月以上,病因比急性腹泻复杂,诊断和治疗有时比较困难。

肠道传染病①慢性阿米巴痢疾;②慢性细菌性疾病;③肠结核;④梨形鞭毛虫病和血吸虫病;⑤肠道念珠菌病。

肠道非感染性炎症①炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎);②放射性肠炎;③缺血性结肠炎;④憩室炎;⑤尿毒症肠炎。

肿瘤①大肠癌;②结肠腺瘤病(息肉);③小肠恶性淋巴瘤;④胺前体摄取脱羧细胞瘤、胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤等。

肠道吸收不良①原发性肠道吸收不良;②继发性肠道吸收不良。

临床表现

急性起病,伴有发热和腹痛。直肠和/或乙状结肠有病变的患者,往往是先急后重,每次排便量很少。有时,仅排出少量气体和粘液。粉红色颜色较深,大部分都是黏糊糊冻住的,可混有血液。小肠腹泻不急而后重,粪便不成形,呈液体状,颜色较浅,数量较多。对于慢性胰腺炎和肠道吸收不良,粪便中可见油滴、泡沫、食物残渣和恶臭。霍乱弧菌引起的腹泻就像米饭泔水。血吸虫病、慢性痢疾、直肠癌、溃疡性结肠炎等引起的腹泻。,大便经常带脓血。

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